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“医生,为什么手术后要放管子,还要放一个月了。”“医生这管子不取出来会怎么样?”……在长沙南湖医院结石中心住院部李瑞辅主任经常遇到患者这样的问题。这不,来自长沙县的陶先生就用自己亲身经历,告诉结石病友们,这双J管不取会怎么样!据了解,陶先生三年前做过一次结石手术,术后医生在其体内放了一根双J管。原本按医嘱一个月后,要去医院取出。因为已经习惯了双J管,没有太多不适,加之一些事情耽误了,取双J管这事便一直没有再管。没想到近期因为结石病就引发了一系列腰腹疼痛、排尿不畅等症状。在长沙南湖医院结石中心检查发现,其双J管连着膀胱的一端以及肾脏端,都布满了结石。好在经过南湖医院结石中心的专家组认真操作,结石和双J管均已成功取出!对此,李瑞辅主任解释说,泌尿系结石行腔镜手术治疗后都要留置输尿管支架,输尿管支架管是一根两端卷曲的特殊引流管,因形似英文字母“J”而取名双J管。主要起到支撑和内(外)引流的作用,能解除输尿管术后炎性水肿,和碎石排出造成的暂时性梗阻,防止术后伤口漏尿和输尿管狭窄。一般术后1个月左右要到医院取管,也可根据情况适当调整或更换,最长不超过3个月。如果陶先生再不及时取管,结石将会越来越多,尿路感染也会越来越严重。因此,病友一定要遵医嘱,千万不能因为身体没有不适而不去取管子,一旦管子长期留在体内,将形成结石、严重感染、肾功能损害,尿毒症等严重并发症。结石术后放置双J管要注意什么?李瑞辅主任介绍,平时要多饮水,每天保持尿量在3000ml以上(特殊情况除外)。其次,带管期间避免剧烈运动及体力劳动,避免做突然的四肢伸展运动和突然下蹲运动,防止双J管滑脱或向下移动。此外,要减少引起腹压增高的任何因素,注意预防便秘,保持大便通畅,避免剧烈咳嗽,这会引起尿液反流,导致腰痛。平时注意勤排尿,勿憋尿,保持膀胱充盈,以免尿液反流。排尿时不要太用力,以减少膀胱压力,防止尿液反流引起的腰痛。他提醒,术后1个月左右要到医院取双J管,也可根据情况适当调整或更换,最长不超过3个月。通讯员龙丰
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