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服用降压药或致低钾血症,麦迪森健康教您正确补钾! 环球热闻
2023-02-03 19:49:32    来源:麦迪森健康

王阿姨今年55岁了,平时脾气不好,喜欢吃油炸食物。两年前,王阿姨出现了视物不清、头晕眼花、心跳加快等症状,于是家人陪同王阿姨到医院检查,医生发现王阿姨的血压已经达到了160/90毫米汞柱。

这是典型的高血压的表现,于是医生给王阿姨开了地平类长效降压药,每天早上吃1片。连续吃了两年后,王阿姨到医院复查,血压控制良好,为了继续稳固降压效果,医生给王阿姨换了噻嗪类利尿药,这是另一种类型的降压药。


【资料图】

王阿姨和之前一样按照医嘱服用药物,但是才吃了两个月,王阿姨就开始出现嗜睡、乏力、心慌等症状。于是王阿姨紧急被家人送进了医院。

通过血清电解质检查后发现,王阿姨存在缺钾的表现。通过补液治疗一段时间,王阿姨身体恢复了健康。王阿姨十分疑惑,为什么好好的身体会缺钾呢?

医生耐心地告诉她:服用这类噻嗪类利尿药后大约有30%的患者会出现钾离子缺失的表现。原因就在于服用利尿药后排尿增加,钾离子会随着尿液排出体外,因此会造成钾离子流失过多的情况。

因为钾离子主要参加神经——肌肉的传导作用,所以钾离子流失过多主要就表现为肌肉异常无力、嗜睡等。

由于钾离子主要是通过食物中摄取,所以我们日常都需要补充钾离子,尤其是服用利尿药的患者。如果身体严重缺钾(血钾浓度低于3.0mmol/L)就可能会出现心跳过速、肌无力等表现,如果极度缺钾(血钾浓度低于2.5mmol/L)患者就有可能发生呼吸肌麻痹,甚至由于呼吸受阻发生窒息而亡,真是令人扼腕。

怎么判断自己是否缺钾?

钾离子摄入不足或者服用利尿药物等都可能会造成钾离子的流失,引起缺钾甚至肌肉问题,那么为了避免这种情况的发生,我们要学会判断自己是否缺钾,并及时调理。

缺钾的症状和严重程度取决于细胞内外缺钾的程度和缺钾的发生速度,但通常都会有以下几个表现:

1、乏力

缺钾最早出现的表现就是四肢无力,伴随嗜睡、易疲劳等症状。钾离子就像我们身体的发动机,缺少了钾离子的帮助,人体就会失去了干劲,缺少精气神。如果精神充沛者,突然出现乏力表现,往往需要怀疑是缺钾,建议到医院检查一下身体是否缺钾。

2、心血管症状

钾离子是护心宝,可以有效降低冠状动脉粥样硬化的发生率。而钾离子缺乏会引起各种心律失常,出现胸闷、心悸的表现,严重会出现昏厥、猝死等。

3、消化系统症状

血钾降低会出现恶心、呕吐、食欲不振、便秘、腹胀、厌食、胃肠蠕动减慢等消化系统疾病的表现。

低钾血症好发人群有哪些?

老年群体属于低血钾症的好发人群之一,文中王阿姨就属于老年人群体。老年人由于新陈代谢逐渐变缓,身体调节能力较差,吃的食物相对单一时,很容易因为电解质紊乱造成低钾血症的发生。

另外,户外作业人群,体液丢失量增多,大量饮水,频繁排尿后也容易出现低钾血症的表现。还有平时如果服用利尿药的患者由于体内理化因素的改变也容易出现低钾血症。

你会补钾吗?

大部分人都知道补钙,虽然夏季补钾很重要,但仍然有不少人没有补钾的概念。我国营养学会发布的最新的《中国居民膳食营养参考摄入量》中指明,健康人群钾离子的摄入量最好维持在每日2000毫克。夏季还要适当增加补钾的量,那么应该如何操作呢?

1、避免排汗过多,注意防暑降温

夏季大家要注意房间的通风,尽量不要让室内成为一个大蒸笼。同时要注意防暑降温,避免长时间在户外活动或反复出汗。尤其应当注意的是,大量出汗后需要尽量避免饮用白开水或者糖水,应当适当喝些果汁或者淡盐水。一些有基础疾病的老年人,最好尽可能处于温度25-30℃的环境里。

2、多吃富含钾的蔬菜水果

夏季预防缺钾,还可以适当补充下表中钾含量丰富的食物。这里小麦医生需要强调,肾功能不全的患者由于体内钾含量本身就处于较高水平,因此不需要吃太多补钾的食物。

3、及时到医院就诊

最后,小麦医生需要提醒大家,如果出现头晕、乏力、呕吐等表现,类似中暑的症状,但是服用常规药物没有好转,大家需要高度怀疑是低钾血症。这时候首先需要做的就是及时到医院进行诊治,千万不可掉以轻心。

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关键词: 低钾血症

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